观网有文章介绍了美国疫情期间人员流动的情况,可以想象的到下一步美国疫情扩散将是怎样的惊涛骇浪。
https://m.guancha.cn/internation/2020_04_04_545466.shtml
但是,除了近在眼前的狂风巨浪,地平线后面也许还有ADE效应的海啸。
如果一种病毒具有ADE效应,且分为多种亚型,那么感染一种亚型所产生的抗体在遇到另一种亚型时,不仅不会抵抗,反而会帮助病毒攻击细胞,导致病情更加严重。现在已经发现新冠病毒具有ADE效应,且分化出两个亚型,也已发现有病例同时感染了两个亚型。两种亚型的大规模交叉传染很可能会导致重症率、死亡率大幅提高。
上图是GISAID4月4日的新冠病毒图表(观网APP可看到高清图)。左面是新冠病毒的分型进化树,可以看出新冠病毒在去年12月初就已经变异出两个亚型,白色和冷色的是A亚型,暖色的是B亚型,两种亚型又各自分化为多个子类型。右面是新冠病毒各个类型在各国的分布和推测的传播路径,图中显示美国同时具有两个亚型,但目前两个亚型还没有大规模遭遇。
上图右侧是按更详细的地点标识的新冠病毒类型分布情况,可见目前除了个别国家不均衡的分布着两种亚型外,只有美国两种亚型的数量势均力敌。现在这两种亚型还主要分别分布在美国的东西两岸,但是随着当前疫区人口大量外逃,两种亚型很快就会在美国中部正面相遇。届时,我们将可以观察一下ADE效应到底会对病毒的杀伤力有怎样的影响。
此外,根据前几天纽约方面的报道,美国重症患者中有接近一半是40岁以下的年轻人,这与亚洲和欧洲重症主要是60岁以上老人的情况完全不同。是否有可能,美国已经有很多人感染过一种低杀伤力的亚型,自愈后产生了抗体,但当从欧洲传来新的亚型后,由于ADE效应,导致原本不应重症的年轻人也成为重症,从而提高的重症患者中年轻人的比例?